产褥期护理原则
2016-12-06 20:52
 慎寒温   随着气候与居住环境的温、湿度变化代孕,产妇穿着的服装与室内使用的电器设备,应做好适当的调整,室内温度约~℃,湿度约%~%,穿着长袖、长裤、袜子,避免着凉、感冒,或者使关节受到风、寒、湿的入侵。   适劳逸   适度的劳动与休息,对于恶露的排出、筋骨及身材的恢复很有帮助。产后初始,产妇觉得虚弱、头晕、乏力时,必须多卧床休息,起床的时间不要超过半小时,等体力逐渐恢复就可以将时间稍稍拉长些,时间还是以小时至小时为限,以避免长时间站立或坐姿,导致腰酸、背痛、腿酸、膝踝关节的疼痛。   勤清洁   头发、身体要经常清洗,以保持清洁,避免遭受细菌感染而发炎。古代由于环境简陋,生活条件差,又没有电器设备,因此规定较严,而有一个月不能洗头、洗澡的限制,现代人不必如此辛苦。洗头,洗澡要用℃左右的温水,洗完头后要及时用干毛巾擦干头发。   调饮食   前面三项每一个人都没有差别,饮食方面就有个人体质的差异性,应该有所不同;再者,产后排恶露、哺乳也许有不顺的情形,或者有感冒、头痛、口破、皮肤痒、胃痛等等疾病发生,饮食与药物就必须改变。坐月子的饮食还是以温补为主,最好请医师根据个人体质作调配比较妥善。   在坐月子的个月中,妈妈应该如何计划呢?   第周:妈妈充分休息,注重营养随时观察恶露情况按需给宝宝哺乳。注意保健,不要受凉可在床上进行乳房按摩进行产褥体操进行全身检查,可以出院了保持平静心态,预防产后抑郁症。   第周:充分摄取营养丰富的食物,促进乳汁分泌。做舒缓运动促进身体恢复可上美发院洗头或是请丈夫帮忙清洗坚持乳房按摩,挤出剩余的母乳。   第周:保持均衡营养,注意铁的摄取可做一些简单的家务,但应避免长时间站着或集中料理家务进行阴部练习,加强会阴部肌肉的力量。这一时期,要注意观察身体状态,出现异常时,尽快检查、治疗,以免留下后遗症肥胖者要适当进行体形恢复锻炼,使之恢复到怀孕前的健康禁止性生活。   第周:如果彻底停止排出恶露,身体恢复正常,可以进行盆浴应避免提重物,也不要伸手拿高处物品、不要长时间蹲着可以自行帮宝宝洗澡如果恶露结束,可以不用再消毒外阴部妈妈需接受产后第个月的产后检查,宝宝则为出生后第个月的检查。   第周:可以独立进行育儿和家务,不过不能过于劳累,也不要做整理房间、大量的清理工作,应以做饭、洗衣等简单的家务为主出现疼痛、出血、发热等症状时,应到医院检查。   第周:可以开始性生活,不过哺乳期间,应实施避孕措施可以进行轻微的运动或短途旅行身体已基本恢复到怀孕前的状态,可以骑自行车或进行简单的运动为了尽快恢复身体,还可以练习塑身操可以到附近公园散步或到郊外呼吸新鲜空气,也可以带着宝宝一起晒太阳准备重返工作岗位想一想如何解决哺乳问题,如果准备给宝宝喂牛奶,需要事先练习,使宝宝适应牛奶。    产褥期母体各系统变化很大,虽属生理范畴,但子宫内有较大创面,乳腺分泌功能旺盛,容易发生感染和其他病理情况。需要注意清洁卫生,加强产褥期护理,使身体尽快恢复。   、保持良好生活习惯建立良好的休息环境,注意卫生。室内温度适宜,~℃,空气新鲜,通风良好。即使在冬季也要有一定时间开窗通风,保持空气新鲜,但要注意避免直接吹风。居室内要清洁舒适。在房间内不要吸烟,有慢性病或感冒的亲友最好不要探视产妇及新生儿,尽量减少亲友探望,以免引起交叉感染。产后衣着适当,清洁、舒适、冷暖适宜,不能与正常生活相差太远。夏季注意凉爽,冬季注意保暖。过分"捂"的不良习俗是不科学的。这样使汗液不能蒸发,影响体内散热。产后一定要注意卫生,应该像平时一样洗漱、刷牙、洗脸、洗脚、梳头,饭前便后洗手,喂奶前洗手。出汗多还要勤洗澡、勤换衣服,注意预防感冒,洗澡应采取淋浴,不要盆浴,以免脏水进入阴道引起感染,用具要清洁。产后阴道有恶露排出,要注意保持外阴部清洁,每日用温开水洗外阴,勤换内裤与卫生垫。大小便后避开伤口,用清洁卫生纸从前向后擦净,注意不要反方向,以免肛门周围细菌逆行造成感染。   、注意情绪变化经历妊娠及分娩的激动与紧张,产妇精神极度放松;对哺育婴儿的担心;产褥期的不适等均可造成情绪的不稳定,尤其在产后~天,可表现为轻度抑郁,应帮助产妇减轻身体不适,并给予精神关怀、鼓励、安慰,使其恢复自信。抑郁严重者,需服抗抑郁症药物治疗。   、饮食由于分娩时体力消耗大,身体内各器官要恢复,产妇的消化能力减弱,又要分泌乳汁供新生儿生长,所以饮食营养非常重要。产后个时可让产妇进流食或清淡半流食,以后可进普通饮食。食物应富有营养、足够热量和水分。若哺乳,应多进蛋白质和多吃汤汁食物,并适当补充维生素和铁剂。食品要多样化,富于营养,容易消化,不能多油腻。尤其产后最初几天内,要多吃些高热量、高蛋白、高维生素的食品,多饮水及汤类,促进乳汁分泌。多食水果、蔬菜有利于大便通畅。夏天可吃西瓜,利于防暑降温。但产后不宜喝茶,因为茶叶中含有鞣酸,它可以与食物中的铁相结合,影响肠道对铁的吸收,从而引起贫血,另外,茶叶中还含有咖啡因,饮用茶水后,使人精神振奋,不易入睡,影响产妇的休息和体力的恢复,同时茶内的咖啡因可通过乳汁进入婴儿体内,容易使婴儿发生肠痉挛和忽然无故啼哭现象,所以产妇产后不宜喝茶。忌辛辣食物及酒类。注意饮食卫生,防止胃肠炎的发生。   、排尿与排便警惕产后尿潴留:在产后日内尿量明显增多,应鼓励产妇尽早自解小便。产后小时即应让产妇排尿。若排尿困难,应解除怕排尿引起疼痛的顾虑,鼓励产妇坐起排尿,可用热水熏洗外阴,用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿。下腹部正中放置热水袋,按摩膀胱,刺激膀胱肌收缩。必要时可给予导尿或留置导尿管~日,并给予抗生素预防感染。重视便秘:产后因卧床休息、食物中缺乏纤维素以及肠蠕动减弱,产褥早期腹肌、盆底肌张力下降,常发生便秘。应多吃蔬菜及早日下床活动。若发生便秘,应口服缓泻剂、开塞露塞肛或肥皂水灌肠。   、观察子宫复旧及恶露每日应在同一时间手测宫底高度,以了解子宫逐日复旧过程。测量前应嘱产妇排尿,并先按摩子宫使其收缩后,再测耻骨联合上缘至宫底的距离。产后宫缩疼痛严重者,可用山楂,水煎加糖服,或定时服用索密痛片。每日应观察恶露数量、颜色及气味。若子宫复旧不全,恶露增多、色红且持续时间延长时,应及早给予子宫收缩剂。若合并感染,恶露有腐臭味且有子宫压痛,应给予抗生素控制感染。   、乳房护理推荐母乳喂养,必须正确指导哺乳。于产后半小时内开始哺乳,废弃定时哺乳,推荐按需哺乳,生后小时内,每~小时哺乳一次。生后~日内是母体泌乳过程,哺乳次数应频繁些,母体下奶后一昼夜应哺乳~次。最初哺乳时间只需~分钟,以后逐渐延长至~分钟。让新生儿吸空一侧乳房后,再吸吮另侧乳房。第一次哺乳前,应将乳房、乳头用温肥皂水及温开水洗净。以后每次哺乳前均用温开水擦洗乳房及乳头。母亲要洗手。哺乳时,母亲及新生儿均应选择最舒适位置,需将乳头和大部分乳晕含在新生儿口中,用一手扶托并挤压乳房,协助乳汁外溢,防止乳房堵住新生儿鼻孔。每次哺乳后,应将新生儿抱起轻拍背部~分钟,排出胃内空气以防吐奶。哺乳期以个月~年为宜。乳汁确实不足时,应及时补充按比例稀释的牛奶。    产褥期每天大约需要热量-千卡,蛋白质克,此妊娠前的饮食量增加约%左右为好。饮食要考虑营养的均衡。   主食要比妊娠晚期增加些,副食应多食一些瘦肉、鱼、蛋、牛奶和新鲜蔬菜。哺乳期应多一些半流食如鸡汤、鱼汤、排骨汤等,少食多餐。   此外有下列情况者,在饮食方面要有所控制或倾斜。   、有妊娠高血压综合征后遗症,在积极治疗的同时,要控制盐的摄入。   、有贫血症状者,要多摄取蛋白质和富含铁剂如黑木耳、海带、紫菜、猪肝等食物。   、有便秘者应多吃食纤维多的蔬菜和水果,早晨可喝点淡盐水或蜂蜜水也有效。   、为防止过胖,要控制含糖高的食物摄入。   、嗜好品如香烟、酒继续像妊娠期那样控制,香辛调料和咖啡等,最好不要过量。

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